標靶治療（Targeted Therapy）是一種針對癌細胞特定分子的治療方法，旨在更精確地抑制腫瘤生長，同時減少對正常細胞的傷害。標靶藥物是專門設計用來針對癌細胞特定分子或通路的藥物，通過干擾癌細胞的生長和擴散來達到治療效果。這種方法相較於傳統化療，更加精確且副作用較小。常見適用於標靶治療的癌症包括肺癌、大腸癌、乳癌等。
標靶藥物的原理
標靶藥物（Targeted Therapy）是一種專門針對癌細胞的治療方法，主要原理包括：
- 抑制生長信號：阻止癌細胞接收促進增生的信號，減緩細胞分裂。
- 阻礙血管新生：抑制腫瘤生成新血管，降低其氧氣和養分供應。
- 誘導細胞凋亡：促使癌細胞自我毀滅，減少腫瘤大小。
- 激活免疫系統：幫助免疫系統識別並攻擊癌細胞。
- 精準針對特定蛋白質：針對癌細胞表面的特定蛋白質或基因突變，干擾其生長。
鏢靶藥副作用
常見的副作用包括：：
- 皮膚問題：如紅腫、痤瘡樣皮疹、乾燥等。
- 出血與凝血問題：可能影響傷口癒合。
- 高血壓：某些藥物可能導致血壓升高。
- 心臟損傷：與化療藥物聯合使用時可能損害心臟功能。
- 噁心和嘔吐，腸胃不適
標靶藥價錢
在香港，標靶藥物的價格通常在每月幾萬至幾十萬港元之間，具體費用取決於所使用的藥物類型和治療方案。
以下各項標靶藥物的費用是根據香港衛生署列出的香港註冊常用標靶藥物，以及外國藥物資訊網站 Drugs.com 提供的最新數據（截至 2024 年 1 月 19 日）估算得出，僅供參考。
| 標靶藥物 | 價格（HK$）/ 分量 | 常見使用劑量 | 每月估算費用開支（HK$） | 適用癌症種類 |
|---|---|---|---|---|
| 貝伐珠單抗 (bevacizumab) | 1,655 / 25 mg | 每 14 日 1 次，每次 5 mg/kg | 46,340 （每 70kg 體重） | 腦癌、乳癌、大腸癌、腎癌、肺癌、卵巢上皮/輸卵管/原發性腹膜癌 |
| 依維莫司 (everolimus) | 4,018 / 10 mg | 每日 1 次，每次 10 mg | 124,544 | 腦癌、乳癌、腎癌、胰臟癌 |
| 拉帕替尼 (lapatinib) | 399 / 250 mg | 每日服用 1,250 mg，持續 21 天 | 41,925 | 乳癌 |
| 培妥珠單抗 (pertuzumab) | 1,957 / 30 mg | 頭 1 次要打 2 針（840 mg），之後每 3 星期打 1 針 | 54,800 | 乳癌 |
| 曲妥珠單抗 (trastuzumab) | 12,903 / 150 mg | 每 3 星期 1 次，初始劑量 8 mg/kg，之後每次 6 mg/kg | 48,063 （每 70kg 體重） | 乳癌、胃癌 |
| 西妥昔單抗 (cetuximab) | 130 / 2 mg | 2 星期 1 次，6 mg/kg | 54,600 （每 70kg 體重） | 大腸癌、頭頸癌 |
| 帕木單抗 (panitumumab) | 2,367 / 20 mg | 2 星期 1 次，6 mg/kg | 49,713 （每 70kg 體重） | 大腸癌 |
| 瑞戈非尼 (regorafenib) | 2,245 / 40 mg | 每次服用 160 mg（4 片），每月 1 瓶（84 片） | 188,580 | 大腸癌 |
| 伊馬替尼 (imatinib) | 57 / 100 mg | 每日 1 次，每次 400 mg | 7,051 | 隆突性皮膚纖維肉瘤、胃腸道間質瘤、白血病、骨髓發育不良/骨髓增值異常疾病 |
| 舒尼替尼 (sunitinib) | 1,452 - 1,534 / 12.5 mg | 每日 1 次，每次 50 mg | 146,289 | 腎癌、胰臟癌 |
| 阿昔替尼 (axitinib) | 2,435 / 5 mg | 每月需服用 5mg X 60 片 | 146,072 | 腎癌 |
| 帕唑帕尼 (pazopanib) | 1,052 - 1,156 / 200 mg | 每月 200 mg X 120 片 | 126,210 - 138,720 | 腎癌、軟組織肉瘤 |
| 索拉非尼 (sorafenib) | 1,398 - 1,438 / 200 mg | 每月 200 mg X 120 片 | 167,806 - 172,560 | 腎癌、肝癌、甲狀腺癌 |
| 坦羅莫司 (temsirolimus) | 9,462 – 12,744 / 25 mg | 每星期 1 次，每次 25 mg | 37,849 – 50,979 | 腎癌、淋巴瘤 |
| 尼洛替尼 (nilotinib)* | 1,476 / 200 mg | 每日 2 次，每次 300 mg | 132,840 | 胃腸道間質瘤、白血病 |
| 阿法替尼 (afatinib) | 2,873 / 40 mg | 每日 1 次，每次 40 mg | 89,072 | 肺癌 |
| 克唑替尼 (crizotinib) | 2,685 / 250 mg | 每日 2 次，每次 250 mg | 166,499 | 肺癌 |
| 厄洛替尼 (erlotinib) | 1,787 – 1,887 / 150 mg | 每日 1 次，每次 150 mg | 53,610 – 56,620 | 肺癌、胰臟癌 |
| 吉非替尼 (gefitinib) | 2,132 / 250 mg | 每日 1 次，每次 250 mg | 66,086 | 肺癌 |
| 維布妥昔單抗 (brentuximab vedotin) | 86,065 / 50 mg | 每 3 星期 1 次，每次 1.8 mg/kg | 216,884 （每 70kg 體重） | 淋巴瘤 |
| 達拉非尼 (dabrafenib) | 993 / 75 mg | 每日 2 次，每次 150 mg | 59,580 | 黑色素瘤 |
| 伊匹木單抗 (ipilimumab) | 6,482 / 5 mg | 每 3 星期 1 次，3 mg/kg | 272,236 （每 70kg 體重） | 黑色素瘤 |
| 維莫非尼 (vemurafenib) | 391 / 240 mg | 每日 2 次，每次 960 mg | 96,855 | 黑色素瘤 |
| 來那度胺 (lenalidomide) | 6,847 / 5 mg | 每月 21 粒，每次 25 mg | 718,951 | 多發性骨髓瘤 |
| 蘆可替尼 (ruxolitinib) | 2,354 / 5 mg | 每日 2 次，每次 20 mg | 141,302 | 骨髓發育不良/骨髓增值異常疾病 |
| 凡他尼布 (vandetanib) | 4,645 / 300 mg | 每日 1 次，每次 300 mg | 139,488 | 甲狀腺癌 |
實際的標靶藥劑量需根據醫生的專業判斷和病情決定。藥物價格可能會隨時間變動，且外國藥物價格可能與香港的標靶藥價格有所不同。
深圳新風和睦家醫院腫瘤藥物服務
深圳新風和睦家醫院依附於內地集採政策優勢，提供成本價格（零加成）的腫瘤創新藥物，部分標靶藥售價較香港市場更有競爭力。例如，治療ALK陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的洛拉替尼（Lorlatinib）及治療HER2陽性早期和轉移性乳癌的赫賽汀（帕妥珠曲妥珠單抗Pertuzumab）等藥物，售價僅為香港市場的 10~20%。醫院也可以根據患者的臨床需求，在集採目錄下單獨申請腫瘤藥物。即使是臨時的需求，醫院也能快速採購藥品，保證患者的及時用藥。
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腫瘤創新藥泰瑞沙、赫賽汀
深圳新風和睦家醫院購買標靶藥泰瑞沙（奧希替尼Osimertinib），價格僅為香港的五分之一，減輕病人負擔
常見問題
問：吃標靶藥還可生存多久？
答：標靶治療的生存期因患者的具體情況而異，包括癌症類型、病情進展及個體差異。有些患者在接受標靶治療後可望延長生存期，但具體數據需依賴醫生的評估。
問：標靶治療要多久？
答：標靶治療的持續時間依賴於患者的反應及腫瘤的特性，通常需要幾個月到幾年的時間。醫生會根據患者的具體情況進行調整。
問：標靶藥要吃多久？
答：患者在接受標靶治療時，通常需要持續服用數月至數年，具體時間由醫生根據病情進行評估。