近期，「#那英感染帶狀疱疹#」和「#那英眼睛怎麼了#」等詞條登上微博熱搜榜。帶狀疱疹是一種中老年人常見的感染性皮膚病，發作時疼痛難忍。
50 歲及以上，伴有慢性疾病或免疫功能低下的人群，發生帶狀疱疹的風險更高。當身體一側出現不對稱性的疼痛時，應首先考慮罹患帶狀疱疹的可能性。有些患者在帶狀疱疹後，神經痛的持續時間可長達十多年。
為什麼會得帶狀疱疹？
帶狀疱疹（俗稱纏身龍、生蛇等）是一種由“水痘-帶狀疱疹病毒”引起的皮膚病，伴有劇烈的神經痛，屬於水痘的繼發感染性疾病。水痘與帶狀疱疹皆由該病毒引起。
研究數據顯示， 99.5% 的人體內都攜帶水痘-帶狀疱疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能下降，該病毒會再次激活，從而引發帶狀疱疹。
帶狀疱疹的表現與治療
作為傳說中「最痛的皮膚病」，神經痛是帶狀疱疹的主要症狀，除了皮膚上的紅斑和水疱外，神經痛嚴重時可達 10 級劇痛，超過 7 至 8 級的分娩痛。
部分患者在皮膚損傷消退後，疼痛依然無法緩解，從而變成帶狀疱疹後遺神經痛，疼痛時間可長達一年或數年，嚴重影響生活質量。
受新冠病毒流行的影響，帶狀疱疹可能更容易誘發，而帶狀疱疹後遺神經痛又會嚴重影響生活。因此，一旦出現疑似帶狀疱疹的前驅期症狀，如局部皮膚疼痛，伴隨小紅疹時，應及時就醫。抗病毒藥物是帶狀疱疹臨床治療的常見藥物，能有效縮短病程，加速皮疹癒合，減少新皮疹形成，減少病毒擴散到內臟。在 72 小時內使用抗病毒藥物，可以大大減少帶狀疱疹後遺神經痛的發生率，同時獲得最佳治療效果。具體治療請遵醫囑。
俗語有云：「預防勝於治療」，這話雖然老土，但的確有理，畢竟真正發病時痛苦的還是自己。那麼，帶狀疱疹可以預防嗎？答案是肯定的。
帶狀疱疹的預防 – 危險因素
- 年齡：帶狀疱疹的年齡別發病率在大約50歲時開始急劇升高。
- 免疫功能低下的患者：如移植患者、自身免疫性疾病患者、HIV感染者。
- 性別：即使校正了年齡因素，女性的年齡別帶狀疱疹發病率也更高。
- 共存疾病：包括基礎惡性腫瘤和化療、細胞介導免疫障礙以及慢性肺病或腎病。
帶狀疱疹的預防 – 抗體檢測與疫苗接種
帶狀疱疹和水痘有關係嗎？
帶狀疱疹和水痘都是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的，只是在不同期會表現為不同疾病。例如，在兒童時期感染水痘-帶狀疱疹病毒後通常會得水痘。水痘痊癒後，病毒會潛伏在體內的神經節中，隨著年齡增長，人體免疫功能下降，病毒會再度激活，引發帶狀疱疹。
抗體檢測
如果您或您的家人擔心免疫力下降會引發帶狀疱疹，可以來我院全科檢測抗體水平。IgG抗體陽性結果提示曾有過水痘感染史，感染過“水痘-帶狀疱疹病毒”。如上文所說，病毒會一直潛伏在體內，抗體檢測可以幫助判斷情況。
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疫苗接種
對於家中 50 歲以上，擔心自己得帶狀疱疹的人士，可以儘早注射帶狀疱疹疫苗。重組帶狀疱疹疫苗於 2017 年 10 月在美國獲批使用， 2019 年由葛蘭素史克（GSK）作為展商首次參加中國國際進口博覽會，重組帶狀疱疹疫苗（欣安立適）首次在中國亮相， 2020 年開始，欣安立適陸續在中國各個城市接種。
- 適用人群： 50 歲及以上的成年人。
- 接種程序：接種第一針後間隔2-6個月接種第二針，共兩針。
- 接種方式：肌肉注射，首選接種部位為上臂三角肌。
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